掌內操作與掌指肌力的居家活動建議
兒童發展中心 | 黃暄雯 職能治療師

什麼是掌內操作呢?

掌內操作是使用五個手指頭,將物品在掌心內往前推、往後移、旋轉等,而掌內操作較不成熟的孩子,在握筆時握得太高或太低時,無法用單手移動位置,在日常生活中拿小東西時可能常常掉落,而掌內操作可以分成三種功能:
 

  • 轉換/轉移:

拿小東西在掌心內操作的能力,像是1歲時可以從桌面拿錢幣,把錢幣從桌上用指尖捏起,然後用一隻手的掌內肌力把錢幣從指尖移到掌心;到2歲時可以投錢,把錢幣放在掌心,用一隻手的掌內肌力把錢幣從掌心移到指尖投錢。
 

  • 旋轉:

用手掌把東西旋轉開來或是把東西從正面旋轉到背面的能力,像是2歲到2歲半可以做<90度的簡單旋轉,例如:轉開寶特瓶的瓶蓋喝水;而3歲到3歲半可以做>90度的複雜旋轉,例如:轉筆,在筆直立的狀況下,用一隻手從正的(筆尖)轉到反的(筆尾、有橡皮擦處)。
 

  • 移動:

把物品從掌心往前推的能力,例如:在掌心數多個錢幣,把錢幣一個一個推出來數,或是當孩子握在筆桿比較高的地方的時候,可以用一隻手、用掌內操作,移到握在筆桿比較低的地方。
 

掌內操作會怎麼影響握筆姿勢呢?

  1. 拿小東西常常掉落
  2. 筆難以調整回正確姿勢
  3. 筆拿太高太低時難以移動更改位置

 

我們可以怎麼幫助孩子呢?


很多活動都是要孩子只使用一隻手操作才能訓練到掌內操作的能力,所以在執行下列活動時,爸爸媽媽也可以觀察孩子是不是習慣用兩隻手幫忙,這時候爸爸媽媽就要先示範,才能夠正確訓練掌內操作的能力喔!
 

  • 轉蓋子

可以讓孩子自己練習轉開寶特瓶瓶蓋、牙膏的蓋子、筆的蓋子,當孩子可以自己執行越來越多的生活自理活動,也能夠增加孩子的成就感及自信喔!
 

  • 串珠

適合1~6歲孩子的居家活動,除了訓練掌內操作外,也可以訓練雙側協調能力,我們可以針對不同年齡使用不同粗細的線及不同大小的珠子,1~2歲的孩子可以玩木棒串珠,比起繩子來說,木棒比較容易固定,比較簡單適合年紀較小的孩子;兩歲半的孩子可以使用細繩跟小顆的串珠,並且可以一次給孩子兩到三顆串珠,請孩子先握在掌心內,先把一個串珠從掌心推到指尖、再串到線裡面,並且自己用一隻手移動繩子,把串珠移到繩子的最底端,如果家裡沒有串珠玩具也沒關係,我們可以用吸管自己DIY,依據孩子的年齡挑選塑膠吸管的粗細度,年紀小的孩子使用粗細管,而年紀大的則選細吸管,除了吸管以外,也可以使用鐵絲、毛根來玩串珠遊戲。

  • 煮菜遊戲

我們可以跟孩子一起做屬於自己的小披薩或是沙拉,爸爸媽媽可以先備好料,把食材切得很細小,再請孩子幫忙從盤子中捏起食材把食材放在掌心,把一個一個的火腿肉撒在披薩上或是一粒一粒的玉米粒撒在沙拉上。
 

  • 數錢與投錢

年紀較大的孩子可以給他一個存錢筒,讓孩子練習從桌上拿起錢幣,並用一隻手數錢、把錢幣放在掌心一個一個推出來數,再讓孩子把掌心內的錢幣一個一個推出來、投進存錢筒中,除了訓練精細動作外,也可以培養認知、數量的概念。
 

  • 將黑白棋翻面

在玩五子棋及黑白棋時,可以請孩子用手指將棋子往內撈,放在掌心,並將它翻面,也可以跟爸爸媽媽比賽,看誰最快翻完對方的棋子喔。
 

  • 轉動門把、用鑰匙開門

不論家裡是旋轉式的喇叭鎖或是壓式的水平鎖,都可以練習到精細動作,或是也可以由大人先把鑰匙插入門把中,再請孩子幫忙把門把轉開,如果孩子的年紀再大一點,也可以給孩子鑰匙自己練習用鑰匙轉開門把喔。
 

 

什麼是掌內肌力呢?

手掌內的小肌肉力量,對於手掌的技巧性動作、速度及有效的抓握非常重要。

 

掌內肌力會怎麼影響握筆姿勢呢?

  1. 握筆穩定度差
  2. 握筆過度靠前
  3. 寫字/著色時是用手腕代替手指去推動
  4. 筆跡較深
  5. 容易手痠放棄


我們可以怎麼幫助孩子呢?

如同掌內操作一樣,很多活動都是要孩子只使用一隻手操作才能訓練到掌指肌力的能力,所以在執行下列活動時,爸爸媽媽也可以觀察孩子是不是習慣用兩隻手幫忙,這時候爸爸媽媽就要先示範,才能夠正確訓練掌指肌力的能力喔!
 

  • 挖出藏在黏土裡的東西

可以跟孩子玩尋寶遊戲,把錢幣或是小東西藏在黏土中,讓孩子用手指的力氣把黏土撥開、把寶藏挖出來,或是可以用夾子夾出藏在黏土中的寶藏,如果是一歲的孩子可以先從動力沙開始,跟黏土比起來動力沙沒有那麼硬、那麼緊,動力沙也是一個很好塑型的玩具,可以配合模具、鏟子做不同造型。
 

  • 曬衣夾

在訓練掌內肌力時,也要挑選適合孩子能力的曬衣夾鬆緊度,如果使用太緊的夾子,孩子在按壓夾子時,食指呈現凹下去的狀態,反而對於訓練肌力是沒有幫助的喔!因此,針對年紀較小的孩子可以先從比較鬆、比較長的木夾子開始,到了三歲左右,就可以使用一般在家裡用的塑膠曬衣夾,就可以讓孩子挑戰用前三指打開曬衣夾,一起幫忙夾襪子、曬衣服囉!

  • 使用小鑷子夾圓點貼或是小積木

一歲半以後也可以開始用夾子夾東西,可以先從比較寬的小水果夾、冰塊夾開始,先用比較寬、比較好捏的大夾子,因為比較寬的夾子可以把孩子的虎口撐開,對孩子來說也比較好施力、比較好練習掌指肌力,大一點的孩子則可以使用比較細的小鑷子夾貼紙或積木。

  • 擠海綿/擰毛巾

1歲開始可以練習把海綿中的水擠出來,或是有一些玩水玩具捏了可以噴水,3歲以上可以練習洗臉時擰毛巾,可以練習這些擰、擠、捏、手部肌肉用力的動作,可以很好訓練到掌指肌力。
 

  • 打洞機、釘書機

如果擔心釘書機對小朋友來說可能太危險,可以讓孩子試試看使用打洞機,並使用下圖的姿勢,用單手把大拇指放在上面、兩隻手指放在下方、虎口打開的狀態下按壓,這個動作可以誘發虎口穩定,也可以促進掌內肌力。

  • 剪刀

在剪材質較厚的紙時,例如:西卡紙,也可以訓練到掌指肌力,請孩子以手腕自然正中的方式握剪刀,剪的圖案可以從直線開始,再剪出圓形或是正方形等更複雜的圖案。



 

語言