上一篇我們談到兒童言語失用症(childhood apraxia of speech)，這類的孩子通常為發出的聲音少、表達詞彙少、語調怪異、發音聽起來不精準、在口腔動作、或發音的模仿上有困難、或即使模仿了，動作的幅度不大、不到位。特別是到了該開口一直嘰哩呱啦說話的年紀(大約兩足歲)，但卻沒有太多的語言表達，著實讓父母師長擔心。

其實孩子要開口說話，有一個很重要的前提是聲音要多、要喜歡發出聲音，一位太安靜的孩子，要他/她直接開口說話是不容易的。


因此我們今天要提供給爸爸、媽媽、或是孩子的照顧者，一些陪孩子玩聲音的方法。

嘴唇：
kiss (啾嘴發出恩嘛、恩嘛的聲音)、學小鳥叫(啾啾啾、啾咪)、模仿撞擊聲(嘣、嘣)、玩刷門牙(發出延展嘴唇的”一”)、或是玩嘴唇波浪舞(雙唇輕輕閉和，用氣流去彈動雙唇)。

舌頭：
用拉(ㄌㄚ)音唱歌、舌頭伸出來擺動發出聲音。或學恐龍吼叫聲、咳嗽聲、漱口聲(這三種聲音會玩到舌根音)。

口腔：
玩張口刷後面的牙齒(發出張開口的”ㄚ”)、吹泡泡、小風車、乒乓球(啾嘴並吹出氣流)、玩誇張的咀嚼聲(阿姆、阿姆)、玩誇張的咬斷食材聲(ㄎㄚ、ㄎㄚ)。


要提醒家長的觀念是，做這些練習並不等於直接促進說話，而是透過這些玩這些構音器官的動作，間接地讓孩子學習發出聲音的動作要如何產出，進而讓孩子聲音越來越多，並開始練習簡單詞彙的表達。
若孩子的年紀比較大，且有上學，每天的溝通、說話的需求比較多，則建議要找語言治療師討論如何進行介入，對孩子能產生比較立即的效益，例如:更正式的言語失用症治療法，搭配擴大性及輔助性溝通方式(如:圖卡、字卡)，來拓展孩子的溝通表達管道。