最近有個朋友的小孩在學校被另一個小孩用玩具打頭，打到住院縫了好幾針，她趕去學校了解的時候，我同時也聯絡她關切了一下事發經過和目前的狀況。她表示對方是個自閉症小孩，媽媽到學校時哭的比她還傷心，一邊連聲道歉並詢問可以如何補償，一邊還要安撫自己的小孩。這位媽媽說，他平常很安靜很乖，不是常常有這樣的情況。我的朋友看在眼裡不自覺的也感到有點心酸，心想這位媽媽從小為了這個孩子，不知道已經道歉過多少次，賠進了多少金錢跟時間，但她除了難過外，仍舊記得自己孩子平時的貼心跟乖巧。這就是典型的自閉症的孩子，也是很多合併情緒障礙的衝動過動症兒童的表癥。他們都有顆玻璃心，容易被引爆他們的情緒，卻也都細心貼心的讓人疼愛，在他們身上我們可以看見暴躁與溫柔同時並存。

這類小孩的玻璃心，常來自於他們的挫折忍受度很低，沒辦法理解並接受遊戲的過程跟結果跟自己想的不一樣，所以情緒很容易被影響而波動。萬一他控制能力不好，就會常常發生衝突跟意外。事後我大大的稱讚了朋友一番，佩服她怎麼能有如此淡定的態度，不但沒要求什麼，還跟那位媽媽說：「不要緊，小孩玩難免受傷，皮肉傷而已沒關係的！」這就是我在門診時常呼籲的，對於有特別需求的小孩，你必須要能仔細的去了解他，每個小孩的情況都不同，才能夠產生同理心，也才能夠體諒照顧者的辛苦。

最近我的生活上似乎也一直在遭遇這樣的衝突，但並不是來自門診的小孩有時讓我產生的無力感，而是我們家剛進入青少年時期的老大。我覺得這應該叫做「青春過動衝動不專心症候群」意思是不只發展上有特殊需求的小孩，就算是正常發展的孩子，在發展的過程中，也會有這樣衝突很明顯的時期。

這時期的孩子，在轉型成爲大人的階段，叫做「類大人」。他們心理的變化覺得自己長大了，有自己的想法，想要自己做主，進入追求自我權力的時期，並不想要聽大人的建議。但他並不想或不知道，其實自主的背後需要承擔更多的責任跟風險，所以衝突往往就這樣產生。

就好像我們家老大一樣，這陣子的飲食習慣突然變得讓他媽媽抓狂，如果看到媽媽煮的飯菜不合口味，一口也不吃，本來就不愛的蔬果更是變本加厲的排斥。我問他爲什麼不吃，他說：「就不喜歡啊！」我說：「不喜歡也吃一些，就一口也不吃？你是鐵了心的叛逆了？」她媽媽當然也從原本的苦口婆心跟他分析這樣的飲食對他有什麼好處，到最後因為三催四請還得不到一個好的回應，情緒也變得暴躁起來，吵架就變成日常三餐都會發生的事。

把他叫來想罵罵他的不應該，又看到他講起自己的委曲一把眼淚一把鼻涕的，這樣脾氣起伏不定，敏感又容易受傷的心，就像我在門診遇到的衝動兒，只是他是「青春衝動兒」。家裡如果有個青少年，你一定常常覺得，為何他總有一百個理由為自己辯解，功課太多寫不完；除了關心學業外，還想著今天的球賽是誰贏；同學新的球鞋跟衣服很好看，不如也上網拍逛逛，順便研究一下最近有什麼新的3c產品或電玩。所以上床時間越拖越晚，生理時鐘被迫改變，導至精神不繼，做什麼事都好像沒辦法專心，問他怎麼了，永遠都說「我很累！」。


這樣的小孩，你就算跟他說你很累那就去休息，也無濟於事。因為唯有這些活動才能夠讓他在同儕中有存在感，能被肯定，能成爲焦點。所以他們會持續這樣的循環，這種動力是父母們沒辦法驅使、給予或阻止的，只能在一次又一次強烈的衝突中嘆氣，這就是「青春不專心症候群」。

而當心平氣和的時候，就像大部分的家長一樣，我其實也覺得老大真的很乖巧了。他是個會令你感到很欣慰的孩子。所以我常告訴自己，同時也勸他媽媽，當這些衝突發生的時候，多想想他乖巧貼心可愛的一面。這不是逃避，而是提醒自己試著更加理解自己的小孩，我想這才是治癒「青春過動衝動不專心症候群」的良方。