小兒便秘
什麼是小兒便秘？
1. 一周便便的次數少於兩次2. 便便太硬
3. 滲便
4. 肛門有裂傷
5. 便便時會很用力，甚至會冒汗
如有上述狀況，都需要與專科醫師諮詢喔！
便便頻率
頻率隨著寶寶是喝母乳寶寶、配方奶以及幼兒年齡而有所差異。
母乳寶寶的差異很大，有可能一天上八到十次，也可能一星期上一次；
配方奶寶寶一般一天上兩三次，或兩三天上一次都屬正常。
而便秘則是指三天以上才大一次便、排便時間太長、解不乾淨、便便太硬就是便秘囉！
便便型態
嬰兒的便便通常都是偏軟的，如果持續太水或太硬，則需與專科醫師諮詢。幼兒的便便型態可分為以下幾種：
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便祕原因
大部分的小兒便秘均屬於功能性便秘，功能性便秘只要飲食改善及建立排便習慣即可緩解。少部分的便秘是屬於器質型便秘，器質型便秘可能跟內分泌系統、神經肌肉系統或是腸道結構有關。
因此爸爸媽媽如果懷疑小孩有便秘的問題，應請專業的兒科醫師協助判別。
治療方式
▍增加纖維質
多食用蔬菜及水果，增加纖維質攝取，可有效降低便祕的頻率。
兒童每日所需的纖維量為孩子的年齡加上5g，(例如:孩子為3歲，則每日應攝取3+5g的纖維量)，而青少年及成人每日則需攝取25g以上的纖維。
多吃蔬菜及瓜果類水果，例如：火龍果、奇異果、木瓜 、西瓜、哈密瓜、葡萄、水梨、香蕉(較熟的)、黑棗汁 ，
而蘋果、香蕉(較生的)、 芭樂則會讓便便更成形，可在便秘時減少食用頻率。
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兒童每日所需的纖維量為孩子的年齡加上5g，(例如:孩子為3歲，則每日應攝取3+5g的纖維量)，而青少年及成人每日則需攝取25g以上的纖維。
多吃蔬菜及瓜果類水果，例如：火龍果、奇異果、木瓜 、西瓜、哈密瓜、葡萄、水梨、香蕉(較熟的)、黑棗汁 ，
而蘋果、香蕉(較生的)、 芭樂則會讓便便更成形，可在便秘時減少食用頻率。
▍排便訓練
一、如廁訓練先備能力
孩子一般約於1歲半後可以開始如廁訓練，但開始訓練前，需要先確認孩子擁有下列的先備能力：
1. 可以自己坐得穩，知道尿意與便意
2. 能夠表達如廁需求
3. 能夠控制排便與膀胱
4. 可以自己脫褲子
5. 對如廁行為的稱讚感到開心
二、事前環境準備
可以帶孩子挑選他喜歡的圖案或造型的小馬桶，讓孩子的腳能輕鬆踩到地板，並且小馬桶應方便家長清潔，一開始訓練時不一定要放在廁所，放在客廳、房間也可以。
三、使用時機
建議一天三次，可在早、 中、晚餐飯後，不論有沒有真的在馬桶上大小便， 訓練5~10分鐘即可
四、繪本共讀
如廁訓練時也可結合有關如廁的繪本，讓孩子以圖像化的方式學習
五、戒尿布訓練階段
第一階段
先讓孩子穿著尿布坐在小馬桶上，孩子可能會把馬桶當成椅子/玩具，不須過於制止孩 子，此階段的目標是孩子不排斥馬桶即可。
第二階段
等孩子不排斥小馬桶後，讓孩子脫掉尿布，將尿布放在小馬桶上，增加安全感。
第三階段
將尿布放在馬桶裡，告訴孩子：「尿布現在在馬桶裡了，尿布還是會接住你的尿尿和便便」。
整體來說，如廁訓練的進程依孩子的發展狀況而定，約需一到三個月，在訓練如廁時需要不斷的鼓勵孩子嘗試 ，也能幫助孩子養成良好的排便習慣，在未來也可因排便習慣減少便秘發生的頻率，讓戒尿布更加順利。
孩子一般約於1歲半後可以開始如廁訓練，但開始訓練前，需要先確認孩子擁有下列的先備能力：
1. 可以自己坐得穩，知道尿意與便意
2. 能夠表達如廁需求
3. 能夠控制排便與膀胱
4. 可以自己脫褲子
5. 對如廁行為的稱讚感到開心
二、事前環境準備
可以帶孩子挑選他喜歡的圖案或造型的小馬桶，讓孩子的腳能輕鬆踩到地板，並且小馬桶應方便家長清潔，一開始訓練時不一定要放在廁所，放在客廳、房間也可以。
三、使用時機
建議一天三次，可在早、 中、晚餐飯後，不論有沒有真的在馬桶上大小便， 訓練5~10分鐘即可
四、繪本共讀
如廁訓練時也可結合有關如廁的繪本，讓孩子以圖像化的方式學習
五、戒尿布訓練階段
第一階段
先讓孩子穿著尿布坐在小馬桶上，孩子可能會把馬桶當成椅子/玩具，不須過於制止孩 子，此階段的目標是孩子不排斥馬桶即可。
第二階段
等孩子不排斥小馬桶後，讓孩子脫掉尿布，將尿布放在小馬桶上，增加安全感。
第三階段
將尿布放在馬桶裡，告訴孩子：「尿布現在在馬桶裡了，尿布還是會接住你的尿尿和便便」。
整體來說，如廁訓練的進程依孩子的發展狀況而定，約需一到三個月，在訓練如廁時需要不斷的鼓勵孩子嘗試 ，也能幫助孩子養成良好的排便習慣，在未來也可因排便習慣減少便秘發生的頻率，讓戒尿布更加順利。
▍奶品選擇
過度攝取牛奶也會造成便秘 ，建議一歲以上的寶貝，每日攝取奶量400-500ml即可 。
▍運動
適度的運動有助於腸胃蠕動，幫助排便順暢。
▍增加適當水量
如孩子不肯喝白開水，可用新鮮現榨果汁代替。
▍藥物
經醫師診察判斷後，建議藥物品項及頻率，療程約需3至6個月。
▍灌腸
需經醫師診察後才可使用，但不能長期灌腸，會有依賴性。
▍益生菌
目前市面上的益生菌皆無治療便秘的療效，觀察寶貝除了便祕外，是否有其他腸胃不適症狀，建議可與您的主治醫師討論補充的種類及需求。
上述皆需由專科醫師看診後，依照疾病史、食物攝取等，給予適合孩子的建議。