蕁麻疹

  
  
病因

當肥大細胞活化,釋放出組織胺,導致皮膚紅、腫、癢,就會引發蕁麻疹,而原因可能源自於外在因素或內在因素,大部分病患發作快速並會在數小時內消退,若是在一周內反覆發作,且維持六周以上就會演變成慢性蕁麻疹。

常見的過敏原如下:
  1. 食入性過敏原:最常見的為藥物及食物,例如:抗生素、血清、疫苗、有殼海鮮、堅果類、牛奶、蛋白、食品添加物等。
  2. 吸入性過敏原:如花粉、動物皮毛、塵螨等。
  3. 接觸性過敏原:如昆蟲叮咬、化學物質、洗潔精等,只發生在局部。
  4. 感染因素:細菌性感染、病毒性感染、真菌性感染與寄生蟲感染等。
  5. 物理刺激:如光、冷、熱、水、機械性壓力等,例如:皮膚劃紋症,當以硬物劃過皮膚時,蕁麻疹會呈線狀。

急性蕁麻疹


病因

通常源自外來因素,常見為食物、塵螨、藥物、香精等。
 

症狀

在皮膚上產生數個紅色膨疹,且伴隨搔癢感。
 

病程

大約半天就會消退,隔天可能又從其他部位發出新疹子,可能發作兩三天。

 

慢性蕁麻疹


病因

因食物過敏病患較好察覺,因此維持數個月的慢性蕁麻疹較不可能是食物造成,反之冷、熱、壓迫皮膚、摩擦也可能釋放組織胺,進而引發像過敏一樣的蕁麻疹。
 

症狀

在皮膚上產生數個紅色膨疹,且伴隨搔癢感,有時也有血管性水腫,常發生在皮膚組織較鬆軟處,如眼睛、嘴唇等,且會有疼痛感。
 

病程

一周內反覆發作,且維持六周以上。

 

治療

  • 可檢驗過敏原,並避免接觸。
 
  • 避免接觸可能會引發或惡化症狀的因子,常見的如:過冷、過熱、可能過敏的藥物、衣物的摩擦、壓力。
 
  • 口服或注射抗組織胺,可降低皮膚敏感度,也可控制過敏反應,因急慢性蕁麻疹的病程不同,需要服藥的時間也會有差異,因病因可能積存在血液、肝臟、或是腸道內數日才能完全清除,醫師會視寶貝情況用藥,需依醫師指示使用。
 
  • 如有呼吸困難或嚴重全身性蕁麻疹等症狀,須使用類固醇
 

居家照護建議


藥物過敏

如果寶貝對藥物過敏,應記錄下可能引起過敏的藥物,並在接下來的看診時,主動向醫師提及,避免使用此藥物。
 

食物過敏

如果寶貝對食物過敏,應記錄下每個月孩子吃的食物,並將蕁麻疹時間記錄下來,並注意蕁麻疹發作前的12-24小時所攝取的食物。
 

環境

如果寶貝是對塵螨等環境因素過敏,應保持家中乾淨,不放有毛的衣物、地毯,盡量使用純棉的衣物、寢具,且開除濕機,保持濕度在50-60%,並注意通風,避免使用化學藥劑以及致敏。
 

剪短指甲

剪短寶貝的指甲,避免孩子抓傷,而引發感染。
 

冰敷

可幫助皮膚止癢。
 

多喝水

加速食入性過敏原代謝。



蕁麻疹並非不治之症,只要遵從醫師建議,按時且定期服藥,不擅自停藥,並避免接觸過敏原,就可順利克服此疾病。