怎麼幫孩子拍痰?



拍痰的目的

拍痰包括「叩擊」「姿位引流」二步驟。

因為痰液易聚積在肺的深部,且較黏稠不容易咳出,因此,先利用叩擊將附著在呼吸道上的黏液鬆動;接著,再利用姿位引流的方法,利用重力原理將痰液引流到口鼻或咽部,使痰液更容易咳出,可維持呼吸道通暢,減少痰液的增生及感染的發生,避免肺部感染惡化。

適用拍痰的狀況

六歲以前的孩子無法自己用力咳嗽,所以當孩子咳嗽有痰聲時,需拍擊小孩的背部,協助將肺部裡的痰咳出。

 

如何拍痰

每天可拍 3~4 次,同一部位約拍打一分鐘:
  1. 將孩子翻向對側(床欄拉起)。
  2. 由下往上、由外往內拍。
  3. 拍痰後應鼓勵孩子自行咳嗽,若孩童不會咳嗽,可採頭低腳高的姿位引流約 10-15分鐘,使痰液流至口鼻或咽部。若有腦部疾病、心臟病則平躺即可。
 

注意事項

  • 應與吃飯時間相隔一小時或於睡前拍痰,以減少嘔吐。
 
  • 拍痰中隨時注意有無呼吸困難、臉色蒼白、嘴唇發黑或嘔吐。
 
  • 應避免拍擊胸骨、脊椎骨、下背部、臟器部位。


然而,若寶寶因支氣管發炎或呼吸道感染造成分泌物增加的情形,根據美國辛辛那提兒童醫院的研究,認為淺抽痰的方法較為適用,醫師會使用真空吸引幫寶寶清潔鼻腔,可以保持呼吸道暢通,再藉由寶寶自主的咳嗽動作,把堵塞的痰慢慢清除乾淨。

而該使用拍痰、淺抽痰或是蒸氣治療,都須等醫師診斷後,才能找到最適合孩子的方法。