麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗
◎疾病簡介
麻疹：是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，通常經由飛沫傳染，自感染至出疹約7-18天，前驅症狀會發高燒、咳嗽、結膜炎、鼻炎，且口腔的頰側黏膜會發現柯氏斑點，其後疹子最先出現在面頰及耳後，隨即散佈到四肢及全身，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎，而導致耳聾或智力遲鈍，甚至死亡。
腮腺炎：俗稱「豬頭皮」，是一種經飛沫傳染的病毒性疾病。好侵犯唾液腺，尤其是耳下腺，病人可出現發燒、頭痛、耳下腺腫大，有些會引起腦膜炎、腦炎或聽覺受損。若在青春期感染，易併發睪丸炎或卵巢炎，可能影響生育能力。
德國麻疹：是一種經飛沫傳染的病毒性疾病，病人症狀輕微如微熱、鼻咽炎、耳後淋巴結腫大，疹子約維持 3 天。易併發關節炎、神經炎、血小板減少、腦炎。若在懷孕早期受到感染，會導致流產、死胎或畸型(先天性德國麻疹症候群)。
◎認識疫苗
MMR疫苗是用來預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗，其預防效果平均可達95％以上，並可獲長期免疫。
◎接種時程
- 出生滿 12 個月
- 滿5歲至入國小前
◎接種禁忌
- 已知對「蛋」之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者，不予接種。
- 孕婦。
- 已知患有嚴重免疫缺失者（包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者）。
◎注意事項
- 發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
- 最近曾輸血或接受其他血液製劑者（如免疫球蛋白），應詢問原診治醫師何時可接種MMR。
- 曾有血小板低下症或血小板缺乏紫斑症的疾病史者，宜請醫師評估。
- 接受結核菌素測驗者，如未於接種前或接種當天接受測驗，應於接種一個月後再進行測驗。
- 女性接種後4週內應避免懷孕。但疫苗施打後4週內發現懷孕，不應被視為中止懷孕之適應症。
- 接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)者，宜間隔3個月後再接種麻疹、MMR或水痘疫苗。
- 輸過血或接受靜脈注射血液製品者，宜間隔6個月後再接種麻疹、MMR或水痘疫苗。小於1歲之麻疹個案接觸者，如已施打肌肉注射免疫球蛋白(IMIG)，應間隔6個月以上再接種MMR或水痘疫苗。
- 曾靜脈注射高劑量(≧1g/kg)免疫球蛋白治療時，宜間隔11個月後再接種麻疹、MMR 或水痘疫苗。
◎接種後可能發生的反應及注意事項
- 局部反應很少。
- 與麻疹疫苗一樣在接種後5-12天，偶有疹子、咳嗽、鼻炎或發燒等症狀。
- 德國麻疹疫苗成分，偶有引起發燒、暫時性關節痛、關節炎及神經炎等副作用。
- 腮腺炎疫苗曾有引起輕微中樞神經反應之病例報告，但機率極小。
