0-6歲早療服務流程

【療育需求確認|個案管理師】
早療初診諮詢 - 線上問卷填寫|家長( 2 分鐘)
  • 孩子與家庭的基本資料,孩子過去曾經因發展相關需求而就醫的基本資料,目前是否已經有聯合評估和是否有進行早療中,與家長聯繫方式
  • 個案管理師將依照初診諮詢問卷填寫順序電話訪問

個案資料建立|個案管理師 ( 15-20 分鐘)
與家長電訪
  • 初步蒐集孩子的:出生與嬰兒時期的發展狀況,目前白日與夜間作息,家庭成員,主要照顧者的照護模式,就學狀況(或親子課程),喜歡/排斥的遊戲與互動類型,與早療狀況
  • 初步瞭解家長主訴-擔心的孩子發展議題(在家或在學校)
  • 說明安兒康 0-6歲早療服務流程 並協助媒合醫師與家長門診時段
  • 以上電訪記錄將一併提供給醫師作為門診前參考
 

【PART A - 早療發展門診|醫師】  ( 60 分鐘)
早療發展量表填寫|家長( 20 分鐘)
  • 依照孩子年齡,填寫安兒康777發展里程碑,包含兒童發展7大面向 (感覺,語言,認知,粗大動作,精細動作,生活自理,社交情緒)
  • 依據家長主訴相關,填寫醫師診察輔助用的國際標準化發展量表
  • 因量表種類與份數所需填寫時間長短不同,個案管理師將事先告知家長
*溫馨提醒,就診日若遲到會壓縮到當天看診時間,請務必準時報到

早療診察|醫師  ( 30-40 分鐘)
與孩子進行
  • 依照家長所填寫的777發展里程碑結果,篩檢關鍵項目
  • 依據家長主訴相關,進行互動性臨床檢查
  • 理學檢查神經動作檢查 ( 1.5 歲以下)

與家長會談
  • 瞭解孩子與家庭的疾病史及孩子的發展史*
  • 依據孩子的臨床互動表現、家長所填寫量表結果、與家長晤談內容,排除無須擔心的因素,聚焦造成主訴的可能
  • 醫師在診查後,若覺得有必要進一步觀察的發展主訴或針對家長特別在意的議題,將建議下一階段兒童發展服務 (兒童發展治療師** 進行發展檢測或家長深度諮詢)

* 如寶貝過去就診時,有以下文件,請攜帶至門診給醫師作為診察參考:
  • 出院病歷摘、或由衛福部所認定之評估醫院所核發之兒童發展聯合評估報告書
  • 超音波 (脊椎/髖關節/腦部/心臟/腹部/或骨骼肌肉) 、電腦斷層、核磁共振、基因檢測、視覺相關檢查報告、或聽覺相關檢查報告

** 安兒康-兒童發展治療師團隊由多專業的職能治療師、語言治療師、物理治療師及心理師合作

衛教資訊|個案管理師  ( 5-10 分鐘)
與家長進行
衛教發展,疾病,預防保健相關資訊

醫師若於 PART A 診察後,建議孩子僅需返家進行居家活動,則無需進入以下流程。將安排孩子定期 3-6 個月回診追蹤
 

PART B(返家執行)
檢測前準備|個案管理師
  • 在門診後,部分孩子將可能進一步接受發展檢測
  • 若家長同意孩子將進入檢測,將請家長先完成繳費
  • 為家長說明後續發展檢測流程,並提供發展檢測前使用的國際標準化發展里量表*** 返家填寫
  • 家長電子回傳量表後,個案管理師將與家長確認檢測日期

*** 檢測會視個案主訴需求不同而選擇使用不同的國際標準化發展里量表。也會和初次門診的量表內容/目的不同。
  • 由家長或主要照顧者填寫的量表需30-45分鐘 
  • 由老師填寫的量表需10-15分鐘


量表數據統計兒童發展治療師**(約 15-30 分鐘)
  • 將於來診所檢測日期前2個工作日,進行量表數據統計與分析
  • 必要時會與家長電訪確認數據內容與發展主訴
 

PART C(約 90-120 分鐘,依檢測與評估主題所需時間不同)
發展檢測|兒童發展治療師**
與孩子進行
  • 國際標準化發展評估工具檢測
  • 建立信任的晤談
  • 遊戲式互動觀察
與家長進行
  • 國際標準化發展量表數據確認
  • 家庭晤談
  • 檢測過程說明
  • (居家活動示範)  
 

 PART D(約 15-30 分鐘)
聯合討論會****|醫療團隊
  • 發展里程碑目標確立
  • 居家活動指導
  • 個人化發展策略建議
  • 療育建議 (治療課程/親子工作坊/家長諮詢/家長工作坊)
  • 檢測或評估結果整合分析報告: 國際標準化發展量表 / 家庭晤談 / 國際標準化發展評估工具檢測 / 遊戲式互動觀察

**** 聯討會型式通常為實體會議,建議家長單獨與會