【療育需求確認｜個案管理師】
兒童發展與心智科初診諮詢 - 線上問卷填寫｜家長（ 2 分鐘）

• 孩子與家庭的基本資料，孩子過去曾經因發展相關需求而就醫的基本資料，目前是否已經有聯合評估和是否有進行療育中，與家長聯繫方式
• 個案管理師將依照初診諮詢問卷填寫順序電話訪問

個案資料建立｜個案管理師 ( 15-20 分鐘)
與家長電訪

• 初步蒐集孩子的：家庭與同住成員，主要照顧者的陪伴模式，就學狀況，目前白日與夜間作息，喜歡/排斥的課程與活動類型，人際互動情形，與目前療育狀況
• 初步瞭解家長主訴－擔心的孩子發展議題（在家或在學校）
• 說明安兒康 學齡兒童復健與心理治療服務 並協助媒合醫師與家長門診時段
• 以上電訪記錄將一併提供給醫師作為門診前參考

 

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【PART A - 學齡兒童發展門診 或 心智科門診】  ( 60 分鐘)
發展量表填寫｜家長（ 20 分鐘）

• 依據家長主訴相關，填寫醫師診察輔助用的國際標準化發展量表
• 因量表種類與份數所需填寫時間長短不同，個案管理師將事先告知家長

*溫馨提醒，就診日若遲到會壓縮到當天看診時間，請務必準時報到

發展或心智科診察｜醫師  ( 30-40 分鐘)
與孩子進行

• 依照家長所填寫的量表結果，篩檢關鍵項目
• 依據家長主訴相關，與孩子進行晤談、互動性臨床觀察或理學檢查

與家長會談

• 瞭解孩子與家庭的疾病史及孩子的發展史*
• 依據孩子的臨床互動表現、家長所填寫量表結果、與家長晤談內容，排除無須擔心的因素，聚焦造成主訴的可能
• 醫師在診查後，若覺得有必要進一步觀察的發展主訴或針對家長特別在意的議題，將建議下一階段兒童發展服務 (由兒童發展治療師** 進行發展檢測或家長深度諮詢)。視孩子的需求，心智科醫師亦可能在初期除了安排心理師評估外，再另外安排1-3次的密集回診進行：家長深度諮詢或藥物諮詢。

* 如寶貝過去就診時，有以下文件，請攜帶至門診給醫師作為診察參考：

• 出院病歷摘、或由衛福部所認定之評估醫院所核發之兒童發展聯合評估報告書
• 超音波 (脊椎/髖關節/腦部/心臟/腹部/或骨骼肌肉) 、電腦斷層、核磁共振、基因檢測報告、視覺相關檢查報告、或聽覺相關檢查報告

** 安兒康-兒童發展治療師團隊由多專業的職能治療師、語言治療師、物理治療師及心理師合作提供注意力、智力、人際互動、閱讀與書寫障礙、溝通等多樣相關學齡兒童的深度檢測與評估。

衛教資訊｜個案管理師  ( 5-10 分鐘)
與家長進行
衛教發展，疾病，預防保健相關資訊

醫師若於 PART A 診察後，建議孩子僅需返家進行居家活動，則無需進入以下流程。將安排孩子定期回診追蹤。
 

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PART B（返家執行）
檢測前準備｜個案管理師

• 確認孩子將進入檢測，請家長先完成繳費
• 為您說明後續發展檢測流程，並提供發展檢測前使用的國際標準化發展里量表*** 返家填寫
• 家長電子回傳量表後，個案管理師將與家長確認檢測日期

*** 檢測會視個案主訴需求不同而選擇使用不同的國際標準化發展里量表。也會和初次門診的量表內容/目的不同。

• 由家長或主要照顧者填寫的量表需30-45分鐘 
• 由老師填寫的量表需10-15分鐘

量表數據統計｜兒童發展治療師**（約 15-30 分鐘）

• 將於來診所檢測日期前2個工作日，進行量表數據統計與分析
• 必要時會與家長電訪確認數據內容與發展主訴

 

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PART C（約 90-120 分鐘，依檢測與評估主題所需時間不同）
發展檢測｜兒童發展治療師或心理師**
與孩子進行

• 國際標準化發展評估工具檢測
  建立信任的晤談
• 遊戲式互動觀察

與家長進行

• 國際標準化發展量表數據確認
• 家庭晤談
• 檢測或評估過程說明
• （居家活動示範）

 

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 PART D（約15-30分鐘）
聯合討論會****｜醫療團隊

• 發展里程碑目標確立
• 居家活動指導
• 個人化發展策略建議
• 療育建議 (治療課程/親子工作坊/家長諮詢/家長工作坊)
• 檢測或評估結果整合分析報告: 國際標準化發展量表 / 家庭晤談 / 國際標準化發展評估工具檢測 / 遊戲式互動觀察

**** 聯討會型式通常為實體會議，建議家長單獨與會